Los Beneficios de la Cirugía Bariátrica para pacientes con sobrepeso y obesidad

“22.094 pacientes tratados con cirugía bariátrica, consiguieron perder hasta un 70% de su peso, gracias a la derivación biliopancreática.”
Imagínate si pudieras reducir tu riesgo de enfermedad cardíaca, diabetes tipo 2, dislipemias, colesterol, enfermedad del hígado graso no alcohólico (EHGNA) o esteatohepatitis no alcohólica (ENA) y otros problemas relacionados con la obesidad. Es decir, vivir más y mejor. Para muchas personas, la cirugía bariátrica podría ser la respuesta a los problemas de peso de por vida. Pero ojo, no para todas las personas, y hay que conocer también los riesgos de entrar en quirófano.

La cirugía bariátrica no es una decisión que deba tomarse a la ligera. Pero para las personas que tienen sobrepeso u obesidad y que luchan por tener una buena salud, la cirugía bariátrica puede ser la mejor manera de mejorar su calidad de vida. Por supuesto, antes y después de la cirugía, debemos reeducar la conciencia alimentaria con un tratamiento nutricional a medida.

Si te gustaría saber más sobre esto, sólo haz clic en el botón de abajo.?

En este artículo, discutiremos los beneficios y riesgos de la cirugía bariátrica y cómo podría ayudarte a perder peso y mejorar tu salud o también matarte…

¿Qué es la cirugía bariátrica?

La cirugía bariátrica es un tipo de cirugía que ayuda a las personas a perder peso de forma rápida. La cirugía bariátrica actúa de forma restrictiva y malabsortiva. Es decir, el cirujano manipula tu sistema digestivo por dentro para que tu cuerpo no absorba gran parte de los nutrientes que ingieres. Además, también se limita la cantidad de alimentos que comes. Te lo explico con más detalle cuando hablemos de los tipos de cirugía bariátrica, más abajo, en este mismo post. Es un tratamiento común para las personas obesas o con sobrepeso que desean reducir su peso drásticamente.

Existen algunos tipos diferentes de cirugía bariátrica, pero todas tienen el mismo objetivo: ayudar a las personas a perder peso de forma drástica. La cirugía bariátrica puede salvar la vida de las personas que luchan contra problemas de salud relacionados con la obesidad extrema, como la diabetes tipo 2, enfermedades cardíacas y presión arterial alta.

Criterios para poder recibir cirugía bariátrica

Por otra parte, es importante que sepas que la cirugía bariátrica está indicada en pacientes con edades comprendidas entre 18 y 60 años. Además, tendrás que cumplir con al menos uno de los siguientes requisitos:

1.  Índice de masa corporal (IMC) = 40 Kg/m2. Es decir, personas con obesidad del máxima grado. Si te sobran 5 kilitos, olvídate, mejorar tu alimentación sigue siendo la primera opción.?
2.  IMC entre 35-40 Kg/m2 con comorbilidades susceptibles a mejorar con la intervención quirúrgica. Algunas serían: desórdenes metabólicos(como pueden ser el SOP o el síndrome metabólico), enfermedades cardiorrespiratorias(EPOC), patologías articulares y alteraciones psicosociales(trastornos del comportamiento alimentario).
3.  Debe considerarse únicamente en pacientes que no logran perder peso o mantener una pérdida de peso de forma consistente a largo plazo siguiendo un tratamiento convencional (tratamiento nutricional, farmacológico, ejercicio, etc.)

En adolescentes, tenemos que tener en cuenta lo siguiente:

1.  IMC ≥40 Kg/m2 (o por encima del percentil 97 para su edad) y al menos una comorbilidad(las enfermedades de las que te hablaba arriba).
2.  Desarrollo esquelético y puberal completo.
3.  Mostrar compromiso y responsabilidad en la evaluación psicológica antes de la cirugía.
4.  Estar dispuesto a participar en programas de seguimiento multidisciplinar (con psicólogos, nutricionistas, endocrinos…), después de la cirugía.

Tipos de operaciones bariátricas

Así mismo, existen tres tipos principales de cirugía bariátrica: gastrectomía en manga, derivación bilio-pancreática, bypass gástrico en Y de Roux y banda gástrica ajustable. Cada una tiene sus propios beneficios y riesgos.

• El bypass gástrico en Y de Roux es el tipo más común de cirugía bariátrica. Implica crear una pequeña bolsa estomacal y conectarla al intestino delgado. Este procedimiento limita la cantidad de alimentos que puede comer y la cantidad de calorías que tu cuerpo puede absorber.
• La gastrectomía en manga es un procedimiento más nuevo que consiste en extirpar la mayor parte del estómago(80% aprox.) para que tenga la forma de una manga o tubo. Esta cirugía también limita la cantidad de alimentos que puedes comer y la cantidad de calorías que tu cuerpo puede absorber.
• La banda gástrica ajustable es una cirugía menos invasiva que consiste en colocar una banda ajustable alrededor de la parte superior del estómago para crear un espacio más pequeño. Este procedimiento también limita la cantidad de alimentos que puedes comer y la cantidad de calorías y nutrientes que tu cuerpo puede absorber.
• Derivación biliopancreática con cruce duodenal. Se trata de una cirugía de dos fases. Primero se hace un procedimiento similar a una manga gástrica. La segunda parte de la cirugía consiste en conectar la parte final del intestino al duodeno cerca del estómago (cruce duodenal y derivación biliopancreática) para evitar la mayor parte del intestino. 

Imagen de: Lima-Martínez Marcos et al. Tratamiento con cirugía bariátrica en el paciente obeso.

Consecuencias de la Operación reducción de estomago

Esta cirugía limita la cantidad de comida que puedes meter a tu cuerpo y reduce la absorción de nutrientes(grasa, proteínas y carbohidratos. Si bien es extremadamente eficaz para adelgazar muy rápido, implica mayores riesgos, como la desnutrición y las deficiencias vitamínicas, entre otros.

• Pero Dani, ¡esto de la cirugía bariátrica es un milagro! ¡Adiós a las dietas y viva la Pepa!

• Bueno, mi querid@ Nutri Hacker, como ya te he contado, la cirugía bariátrica no es para todo el mundo, tiene sus riesgos y además no te libra de cuidar tu alimentación.

Beneficios de la Cirugía Bariátrica

Por otro lado, veremos algunas ventajas que tiene someterse a una cirugía de reducción de estómago. Algunos de estos beneficios incluyen:

1.  Pérdida de peso rápida y fácil: el beneficio principal de la cirugía bariátrica es la pérdida de peso. El problema de esto, además de la posible desnutrición, es que la cirugía no te enseña a comer bien para no recuperar el peso. Tampoco te enseña qué estilo de vida va a mejorar tu salud y ayudarte a prevenir enfermedades…
2.  Menos riesgo de enfermedades cardiovasculares y diabetes: la cirugía bariátrica puede ayudar a reducir el riesgo de enfermedades cardíacas y diabetes en personas con obesidad y sobrepeso. Los pacientes a menudo ven mejorías en su presión arterial, niveles de colesterol y niveles de azúcar en la sangre después de la cirugía. Esto es obvio porque de forma artificial y externa te han cortado el flujo de nutrientes(literalmente). Obviamente si tu ingesta es un 80% menor, tu riesgo de padecer diabetes tipo 2 es menor, ¿Pero a qué precio?
3.  Mejor calidad de vida: la cirugía bariátrica puede mejorar la calidad de vida de los pacientes obesos y con sobrepeso. Las opiniones de los pacientes sometidos a cirugía bariátrica suele ser que se sienten mejor después de la cirugía, tanto física como emocionalmente. Sobre todo a nivel emocional, la persona siente que le han quitado una carga de encima, y es verdad. Pero esto es sólo una ola para surfear, una bocanada de viento que debería impulsarte en una mejor dirección en tu estilo de vida(alimentación, ejercicio, etc.)

Opiniones sobre la manga gástrica y otras cirugías similares

Aunque a tu prima Puri le haya ido genial la cirugía bariátrica, sea del tipo que sea, eso no debería condicionarte totalmente. Así mismo, debería ser tu endocrino o cirujano quién te hable más en detalle sobre los pros y contras de someterte a esta intervención. Y por supuesto, lo ideal es que tengas un plan de alimentación a la medida de tus objetivos y preferencias hecho por un nutricionista de confianza. Esto es independiente de si decides someterte a la cirugía o no.

Riesgos de la cirugía bariátrica

Por otra parte, es importante que tengas en cuenta que todas las cirugías conllevan riesgos, y la cirugía bariátrica no es una excepción. Uno de los riesgos más comunes asociados con la cirugía bariátrica es la posibilidad de infección. Cuando expones a tu organismo al medio externo hay muchos bichitos que aprovechan para entrar en masa. Algo parecido a cuando en The Walking Dead abren una puerta y les cae una avalancha de caminantes… Además, las infecciones de un procedimiento bariátrico pueden variar de leves a graves y pueden conducir a un mayor tiempo de recuperación y complicaciones extra. Otros riesgos potenciales de la cirugía bariátrica son:

• Sangrado interno o sangrado excesivo durante, o después de la cirugía.
• Embolia pulmonar (coágulo de sangre en los pulmones).
• Desnutrición a causa de la malabsorción de nutrientes.
• Fugas anastomóticas, perforaciones estomacales, etc.
• Muerte (poco frecuente, pero no imposible).

Además, tenemos los riesgos y complicaciones a largo plazo:

• Obstrucción intestinal.
• Hernias.
• Síndrome de evacuación rápida gástrica, que provoca diarrea, enrojecimiento, mareos, náuseas o vómitos.
• Cálculos biliares.
• Desnutrición.
• Nivel bajo de glucosa sanguínea (hipoglucemia).
• Úlceras.
• Vómitos.
• Reflujo gastroesofágico(te sube el ácido del estómago a la boca)..
• La necesidad de una segunda cirugía, o cirugía de revisión.

Preparación a la cirugía bariátrica

Para asegurarse de que el procedimiento transcurra de la mejor manera posible, es clave seguir las instrucciones de tu cirujano. Esto puede incluir tomar vitaminas o suplementos alimenticios, evitar ciertos alimentos y posiblemente seguir una dieta líquida baja en residuos durante unos días antes.

Después de la cirugía, habrá un período de ajuste para acostumbrarte a los cambios en tu dieta y estilo de vida. Por lo general, se recomienda comenzar con una dieta líquida y que, con el tiempo, volver lentamente a comer alimentos sólidos en una dieta completa. Además, lo más interesante sería que siguieras un programa personalizado de nutrición y ejercicio para que puedas mantener un peso saludable a largo plazo.

Preguntas frecuentes sobre la cirugía bariátrica

Aquí hay algunas preguntas comunes que escuchamos a menudo:

• ¿La cirugía de pérdida de peso es para todo el mundo? 
• No, cada persona es un mundo y no todos los candidatos para la cirugía de pérdida de peso cumplen los criterios de elegibilidad. Es importante hablar con un médico especializado y un nutricionista para determinar si es la opción adecuada para ti.
• ¿La cirugía bariátrica es reversible? 
• La respuesta corta es sí, se puede revertir si es necesario. La respuesta larga es que cada procedimiento tiene sus riesgos y beneficios únicos que tu médico debe analizar contigo.
• ¿Qué pasa después de la cirugía bariátrica? 
• El tiempo de recuperación dependerá del tipo de procedimiento que hayas tenido. Generalmente implica seguir una dieta estricta y un plan de ejercicio para mantener hábitos saludables después de la cirugía.
• ¿Hay alguna complicación a largo plazo asociada con la cirugía bariátrica? 
• Igual que pasa con cualquier tipo de cirugía, existen riesgos asociados Sin embargo, suelen ser superados por los beneficios potenciales para la salud de la pérdida de peso. Tu médico te informará de todos los riesgos potenciales antes del procedimiento.

Manga gástrica ¿Qué precio tiene?

El precio medio de esta cirugía en España es de unos 12.000 euros y este variará en función de la experiencia y reputación del especialista, ubicación de la clínica y otras cosas.

También te cuento los precios de otros tratamientos para combatir la obesidad como:

• Balón gástrico, con un precio de media de unos 4.500 euros y que permite colocar un balón sin cicatrices durante unos 6 meses aproximadamente.
• También el método Pose, con un precio medio de unos 9.700 euros, que reduce el estómago por vía endoscópica y, por lo tanto, no es necesario realizar cortes.
• Además, deberías considerar conseguir los servicios de un buen nutricionista que optimice tus resultados con la cirugía. Normalmente las consultas con un nutricionista profesional rondan los 50-100€.

Conclusión de los beneficios y riesgos de la cirugía metabólica

Para terminar con este post sobre la llamada “cirugía metabólica”, me gustaría que hicieses un sencillísimo juego mental conmigo.

Imagina por un momento que tú no eres la persona implicada, que la cirugía es para alguien que quieres, retrocede en el artículo e intenta hacer un breve test de idoneidad para esa persona. ¿Crees que cuadra en el perfil? ¿Cumple los requisitos?
Y lo más importante, ¿Ha estado al menos 1 año siguiendo un plan de alimentación y entrenamiento hecho por un nutricionista profesional?

Si la respuesta es no, no te sometas de momento a la cirugía, tenlo presente, como una opción de emergencia, en caso de que el tratamiento nutricional no consiga darte los resultados que necesitas.

Si este artículo te ha resultado útil, por favor, COMPÁRTELO con quién creas lo pueda necesitar.

Referencias

• Lima-Martínez Marcos M, Zerpa José, Guerrero Yorly, Zerpa Yajaira, Guillén Mayela, Rivera Jenny. Tratamiento con cirugía bariátrica en el paciente obeso: Guías clínicas del Servicio de Endocrinología del Instituto Autónomo Hospital Universitario de Los Andes. Rev. Venez. Endocrinol. Metab.  [Internet]. 2015  Mar [citado  2023  Ene  11] ;  13( 1 ): 54-59.
• C.R. Mejía Chew; Cirugía bariátrica y prevención de la diabetes tipo 2 en sujetos obesos en Suecia; Residente de Medicina Interna, Hospital Universitario La Paz, Madrid, España; Vol. 213. Núm. 1. páginas 61 (Enero – Febrero 2013).

Daniel Fresnillo Genafo

Tu nutricionista online

Posdata:
¡DESCÁRGATE GRATIS la Lista de la Compra Saludable!

VENTAJAS:

• Mejorarás tu alimentación
• Bajarás de peso
• Fortalecerás tu salud